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生活在我们肠道中的数万亿细菌(称为肠道微生物群)可以帮助确定我们患癌症的风险,以及我们如何应对癌症治疗每个人,独特的肠道微生物群与他们的免疫系统不断交流这确保了良好的细菌可以在体内茁壮成长,同时消除坏细菌和外来物质因此肠道微生物群对于确保免疫系统处于最佳状态以对抗疾病至关重要,从流感到癌症这样的严重疾病研究人员现在探索你的独特肠道细菌如何决定你的癌症风险,以及改变其组成是否可以控制癌症进展并预测对治疗的反应每个人,肠道微生物群都是独一无二的,就像一个指纹在生命的最初几年,它是最多的可生育的,反映出生时出现的因素例如,通过剖腹产出生的婴儿据报道有较低数量的好b与阴道出生的婴儿相比,细菌和较多数量的致病(坏)细菌与已经母乳喂养的婴儿相比,在配方奶喂养的婴儿中已经报道了相似的模式

这表明通过饮食接触细菌会在早期形成肠道微生物群的组成

生活我们不知道这些差异对于孩子的成长意味着什么但是据了解,通过剖腹产分娩的婴儿不仅有不同的肠道细菌,而且更容易发生过敏和免疫相关疾病,如哮喘肠道和免疫系统紧密相连正​​如我们的肠道细菌控制着我们的免疫系统,我们的免疫系统控制着我们的肠道细菌现在研究表明这种相互作用在确定癌症风险中起着重要作用小鼠缺乏某些免疫分子,这些免疫分子可以减缓免疫反应,称为抗炎细胞因子在肠道中有更多的坏细菌这意味着强烈的免疫反应可以确保坏细菌不会我们的肠道过剩这些老鼠也比那些有足够抗炎细胞因子的老鼠更容易患肠癌

癌症风险增加可以通过它们的粪便转移到正常小鼠(便便)这包括从供体小鼠收集便便,在这病例小鼠缺乏抗炎细胞因子,并将其喂养给供体小鼠的受体小鼠Poo富含反映其肠道微生物群的细菌

高危小鼠的大便中含有大量有害细菌一旦转移到受体小鼠,这些新细菌在肠道中蓬勃发展,改变了微生物群的组成研究表明,当在受体小鼠中建立新的肠道微生物群时,它们患肠癌的风险增加最近在人体中进行的一项研究与这些结果相似并显示出长期抗生素使用增加了肠癌的风险众所周知,抗生素可以破坏肠道微生物群的组成,就像老鼠缺乏一样抗炎细胞因子,导致肠道内更多坏细菌和肠癌风险增加“自然”杂志上发表的研究综述也指出肠道微生物群在患者对化疗的反应中发挥作用该评价表明肠道微生物群以两种方式决定化疗的有效性:通过激活化疗药物,以及通过其与免疫系统的相互作用这些机制在缺乏肠道微生物群的小鼠中得到了最好的描述

这种小鼠,被称为“无”的小鼠,是繁殖的在完全无菌的条件下,它们没有外部细菌来源,身体的任何部位都没有细菌研究表明,无菌小鼠的化疗效果不如正常小鼠,它们的肿瘤生长速度更快因为许多化疗药物引发免疫反应,通过一个叫做炎症的过程杀死肿瘤细胞

在这项研究中,无菌麦克风与正常小鼠相比,化疗后肿瘤中的炎症标志物水平较低这表明肠道细菌和免疫系统之间的通讯对于癌症治疗至关重要许多化疗药物以非活性形式传递给患者,然后由肝脏中的特殊酶激活,直接由肠道细菌激活不同水平的这些肝酶决定了化疗对杀死肿瘤细胞的有效性 与正常小鼠相比,无菌小鼠有更多的肝酶负责解毒化疗药物因此,他们能够很快地从他们的系统中消除化疗

这样可以减少化疗杀死肿瘤细胞的时间,从而再次调节治疗效果这些效应通过粪便转移从具有正常肠道微生物群的小鼠中逆转

相反,在肠道中具有高水平坏细菌的小鼠也被证明过度激活一些化疗药物虽然这被认为提高了化疗的能力杀死肿瘤细胞的药物,它也可能导致不必要的副作用,因为许多化疗药物无法区分健康和肿瘤细胞化疗最常见的副作用是腹泻化疗引起的腹泻严重危及生命,因为它会使人们缺乏重要的营养素,使他们容易受到严重的感染和死亡像癌症的发展一样d治疗,腹泻与肠道微生物群的变化有关我们尚未发表的研究发现,化疗前肠道中的高水平变形菌导致腹泻加剧,并加剧了小鼠的体重减轻这项研究支持人体试验中越来越多的证据表明在开始癌症治疗之前,患者便便中的肠道细菌水平预测他们患腹泻的可能性类似的研究结果也显示在接受放射治疗的患者中这项研究提供了一个改变肠道细菌以优化癌症治疗结果的机会这可能是大便转移的形式,益生菌,甚至是改变某人饮食的简单方法以及了解某人风险的能力,并在化疗开始前对其进行修改,可以确保实现化疗反应和毒性之间的完美平衡阿德莱德目前正在进行工作识别批评者的特定细菌确定化疗反应一旦实现了这一点,就可以评估降低风险的方法并将其转化为患者



作者:广求